| Familienaam | Bergen, van | 
|---|---|
| Voornamen | NN | 
| Overlijdensdatum | 27-04-1969 | 
| Overlijdensplaats | Venlo | 
| Geboorteplaats | Venlo | 
| Relatie | kind | 
| Toegangsnummer | 12.120 | 
| Soort akte | Overlijdensakte | 
| Aktenummer | 194 | 
| Aktedatum | 29-04-1969 | 
| Gemeente | Venlo | 
| Familienaam vader | Bergen, van | 
| Voornamen vader | Godfried Franciscus Joachim | 
| Familienaam moeder | Verheijen | 
| Voornamen moeder | Maria Petronella | 
| Opmerkingen | Levenloos geboren |