| Familienaam | Klotz |
|---|---|
| Voornamen | Jan Simon |
| Geboortedatum | 20-08-1886 |
| Geboorteplaats | Venlo |
| Geslacht | Man |
| Vondeling | Nee |
| Toegangsnummer | 12.120 |
| Inventarisnummer | 42 |
| Soort akte | Geboorteakte |
| Aktenummer | 259 |
| Aktedatum | 21-08-1886 |
| Gemeente | Venlo |
| Familienaam moeder | Klotz |
| Voornamen moeder | Wilhelmina Maria Hubertina |