| Familienaam | Receveur |
|---|---|
| Voornamen | Clemens Herman Jean |
| Geboortedatum | 10-10-1920 |
| Geboorteplaats | Venlo |
| Geslacht | Man |
| Vondeling | Nee |
| Toegangsnummer | 12.120 |
| Inventarisnummer | 52 |
| Soort akte | Geboorteakte |
| Aktenummer | 500 |
| Aktedatum | 11-10-1920 |
| Gemeente | Venlo |
| Familienaam vader | Receveur |
| Voornamen vader | Jean Charles Antoine Hubert Marie |
| Familienaam moeder | Bergmans |
| Voornamen moeder | Aldegonda Johanna Hubertina |